HVAD ER DEPRESSION?

Føler du dig trist og tung? Har du mistet dit overskud? Er dit selvværd helt i bund? Kører de pessimistiske tanker i ring?  Er det blevet mere svært at komme ud og være social?

Alle mennesker kender til at være triste eller belastede i en kortere eller længere periode. Det hører med til menneskelivet at gennemleve svære kriser, ulykker og sorg.

Det er noget andet at have en depression. Depression er en lidelse og den kan være invaliderende. Mennesker, der er ramt af depression, kan ikke bare tage sig sammen eller tænke positivt.

Depression kommer ofte snigende og overtager gradvist. Derfor kan det være vanskeligt selv at vurdere om man er ramt. Ofte er dine pårørende opmærksomme og bekymrede før du selv bliver det.

Depression er en af de mest almindelige psykiske lidelser. Ifølge Psykiatrifonden udvikler hver femte eller sjette af os en depression i løbet af livet. Depression har en arvelig komponent, men rammer også mennesker, der er sårbare på grund af tidligere belastninger, sygdom eller langvarig stress.

Depression er en farlig lidelse der kan tage livsmodet fra dig og give dig selvmordstanker. Derfor skal den både tages alvorligt og tages i opløbet.

 

SYMPTOMER PÅ DEPRESSION

Hvis man ser på de diagnostiske kriterier, skal følgende symptomer være til stede for at du opfylder kriterierne for depression:

 

Over en periode på mere end to uger skal 2 af de 3 følgende kernesymptomer være til stede:

  1. Nedtrykthed
  2. Nedsat lyst eller interesse
  3. Nedsat energi eller øget trætbarhed

 

Suppleret med 2 eller flere af disse ledsagesymptomer:

  1. Nedsat selvtillid eller selvfølelse
  2. Selvbebrejdelser eller skyldfølelse
  3. Tanker om død eller selvmord
  4. Tænke- eller koncentrationsbesvær
  5. Agitation (uro) eller hæmning
  6. Søvnforstyrrelser
  7. Appetit- eller vægtændring

 

(Kilde: WHO’s ICD-10)

 

Jo flere symptomer du har, jo sværere vil depressionen være. Man skelner mellem let, moderat, svær depression og det er en central opgave i behandlingen er at vurdere, hvor hårdt du er ramt og at overvåge, at din depression aftager.

 

FORSTÅ DIN DEPRESSION OG DENS ONDE CIRKEL

Det er ikke din egen skyld, hvis du rammes af depression, men man kender til de mekanismer, der får depressionen til at tage til i styrke. Måske kan du genkende beskrivelsen af at blive fanget i depressionens onde cirkel:

 

Det starter med en udløsende faktor. Der er en situation eller begivenhed, der er årsag til at du er blevet mere trist på det seneste. Måske gennemgår du en svær skilsmisse, du har problemer på dit arbejde eller dit barn har for meget at kæmpe med i skolen.

 

Den slags begivenheder gør dig selvfølgelig ked af det og giver dig negative tanker. Det vil naturligt føre til at du føler dig mere tung og træt og har mindre energi end du plejer. Det gælder både energi til hverdagspligterne, men også til de aktiviteter, som ellers giver dig livsglæde.

 

Du begynder at tilbringe mere tid på sofaen og at isolere dig fra andre mennesker. Når det har stået på nogen tid, begynder du at tænke endnu flere negative tanker om dig selv og nu også om den situation du befinder dig i. Du plager dig med selvbebrejdelser: Hvorfor klarede jeg det ikke bedre? Hvorfor gør jeg ikke noget mere ved min situation? Hvorfor tager jeg mig ikke bare sammen?

 

Selvbebrejdelserne fører til endnu mere tunghed, træthed og isolation – depressionen får mere fat. Din koncentrationsevne og hukommelse bliver påvirket. Du får sværere ved at holde fokus i samværet med andre og til møder på jobbet. Derfor trækker du dig endnu mere tilbage. Du sover dårligt, har det psykisk skidt, din appetit påvirkes og din tankegang bliver træg. Måske har du tanker om ikke at kunne holde ud at være til.

 

DEPRESSION KAN BEHANDLES

Depressionens onde cirkel kan være svær at bryde på egen hånd. De tunge, pessimistiske tanker, der kværner i hovedet under en depression, kaldes negative automatiske tanker. De forværres og vedligeholdes af undgåelsesadfærd – at du trækker sig tilbage fra aktiviteter, der ellers giver selvværd og livsglæde.

 

Jeg arbejder med kognitiv adfærdsterapi mod depression og metoden retter sig direkte mod dine symptomer. Vi kortlægger dine negative automatiske tanker, så du bliver i stand til at skelne mellem dine egne sunde tanker og depressionens mere destruktive tanker. Du lærer at realitetsteste dine tanker så du igen kan begynde at få øje på ting, du lykkes med. Vi arbejder med at vende din undgåelsesadfærd, så du kommer i gang med at få flere oplevelser, der bekræfter og stimulerer dig. Det er en central del af behandlingen at du kommer i gang med aktiviteter, der giver dig lyst og livsglæde. Jeg holder øje med, at du kommer i bedring og får energien tilbage.

 

Sundhedsstyrelsens kliniske retningslinjer anbefaler kognitiv adfærdsterapi til behandling af mild til moderat depression. Ved moderat til svær depression anbefaler Sundhedsstyrelsen, at man kombinerer kognitiv terapi med medicinsk behandling. Du kan i samråd med din læge vælge at tage medicin samtidig med at du går i samtaleforløb mod din depression.

 

Du kan læse mere om kognitiv adfærdsterapi her

 

 

Mød Katrine

Katrine orker ikke at få øvet sig på sin guitar. Hun vil egentlig gerne, men hver gang hun tager den i hånden, er det, som om det ikke rigtig siger hende noget mere. Hun føler sig bare træt og uoplagt. Hun har ofte tanker om, at det er for dårligt af hende. Hun svigter dem, hun spiller i band med. Hun kan heller ikke være det bekendt over for sin guitarlærer, som kun sidder der for at hjælpe hende. Katrine gør sig ofte bekymringer om, hvad det skal blive af hende. Hvad skal ske med hende i fremtiden, når hun er så doven? Når hun tænker på det, kan hun mærke, at hun får ondt i maven, føler sig trist og synes, at tingene føles håbløse. Og derefter er det, som om hun bliver endnu mere tung og træt. Hun ligger meget på sin seng og har ikke rigtig lyst til at lave noget med andre. Når hun er sammen med andre, sker det, at hun har svært ved at koncentrere sig om, hvad de siger. Hun oplever, at hun lige som er ” ved siden af de andre”, og det bekræfter hende bare i, at hun er dum og håbløs. I hvert fald ikke værd at bruge tid sammen med.